다수 임플란트 지지 보철물에서 지대주 나사의 풀림 토크값에 대한 연구
Detorque values of abutment screws in a multiple implant-supported prosthesis
이주리, 이동환, 황재웅, 최정한,
소속 상세정보
이주리 ( Lee Ju-Ri ) - 가톨릭대학교 서울성모치과병원 보철과
이동환 ( Lee Dong-Hwan ) - 성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 보철과
황재웅 ( Hwang Jae-Woong ) - 성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 치과진료부 보철과
최정한 ( Choe Jeong-Han ) - 성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 치과진료부 보철과
KMID : 0362420100480040280
Abstract
연구목적: 본 연구는 다수의 임플란트에 의해 지지되는 보철물을, 두 가지 인상법에 의해 얻은 모형들에 연결한 후, 나사의 풀림 토크값을 측정하여 나사 결합부 안정성에 차이가 있는지를 알아보는데 그 목적이 있다.
연구재료 및 방법: 네 개의 외부 육각 임플란트 (Bra??nemark System??; Nobel Biocare AB)에 직접 연결되는 임플란트 상부 구조물과, 이와 수동적 적합을 갖는 완전 무치악 하악주모형을 만들었다. 이 주모형에서 비연결 인상법으로 6회 인상을 채득하여 6개의 모형 (1군)을 제작하고, 아크릴릭 레진을 이용한 연결 인상법으로 6회 인상을 채득하여 6개의 모형 (2군)을 제작하여, 총 12개의 실험모형을 제작하였다. 각 실험모형에 상부 구조물을 지대주 나사 (TorqTite?? GoldAdapt Abutment Screw; Nobel Biocare AB)로 20 Ncm의 힘으로 조인 후 각 나사의 풀림 토크값을 총 2회 측정하였다. 두 군 간 나사의 풀림 토크값의 비교를 위한 통계분석은 반복측정을 고려하고 나사와 reading을 고정효과로,모형을 랜덤효과로 포함하는 혼합모형 (mixed model)을 이용하여 유의수준 .05에서 실시하였다.
결과: 나사의 풀림 토크값의 평균은 7.9 Ncm (1군)과 8.1 Ncm (2군)이었으며, 4개 나사의 풀림 토크값 중 최소값인 최소 풀림 토크값의 평균은 6.1 Ncm (1군)과 6.5 Ncm (2군)이었다. 나사의 풀림 토크값은 두 군 간에 통계적으로 유의할 만한 차이가 없었고, 조인 순서와 위치가 서로 다른 4개의 나사 간의 풀림 토크값도 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 최소 풀림 토크값도 두 군 간에 통계적으로 유의할 만한 차이가 없었다.
결론: 다수의 외부 육각 임플란트에 의해 지지되는 보철물에서, 나사의 풀림 토크값과 최소 풀림 토크값은 비연결 인상법과 연결 인상법에 의해 얻어진 모형 간에 차이가
없어, 나사 결합부 안정성에 차이가 없는 것으로 판단된다.
Purpose: This study evaluated the detorque values of screws in a multiple implant-supported superstructure using stone casts made with 2 different impression techniques.
Material and Methods : A fully edentulous mandibular master model and a metal framework directly connected to four implants (Branemark System®; Nobel Biocare AB) with a passive fit to each other were fabricated. Six experimental stone casts (Group 1) were made with 6 non-splinted impressions on a master cast and another 6 experimental casts (Group 2) were made with 6 acrylic resin splinted impressions. The detorque values of screws (TorqTite® GoldAdapt Abutment Screw; Nobel Biocare AB) were measured twice after the metal framework was fastened onto each experimental stone cast with 20 Ncm torque. Detorque values were analyzed using the mixed model with the fixed effect of screw and reading and the random effect of model for the repeated measured data at a .05 level of significance.
Results: The mean detorque values were 7.9 Ncm (Group 1) and 8.1 Ncm (Group 2), and the mean of minimum detorque values were 6.1 Ncm (Group 1) and 6.5 Ncm (Group 2). No statistically significant differences between 2 groups were found and no statistically significant differences among 4 screws were found for detorque values. No statistically significant differences between 2 groups were also found for minimum detorque values.
Conclusion: In a multiple external hexagon implant-supported prosthesis, no significant differences between 2 groups were found for detorque values and for minimum detorque values. There seems to be no significant differences in screw joint stability between 2 stone cast groups made with 2 different impression techniques.
키워드
나사; 상부 구조물; 인상법; 임플란트; 풀림 토크값
Detorque value; Implant; Impression technique; Screw; Superstructure
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